2009年, 第40卷, 第4期　刊出日期：2009-04-10

  

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述评
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  加速康复外科理念及其应用

  刘勇军；管向东

  . 2009, 40(4): 211.

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  加速康复外科（fast track surgery，FTS）是近年发展起来的一种外科治疗新理念，其核心是通过一系列围手术期处理措施尽力降低手术治疗对病人引起的应激反应，加速病人的康复。而FTS在外科重症监护病房（surgical intensive care unit, SICU）中的实践成功与否，对其在其他领域的推广有较大影响。该文对FTS作一简介，并介绍了其部分要点在SICU中的具体应用情况，包括积极采用微创技术、合理的液体补充、术后镇静与镇痛、术后早期肠内营养与血糖的有效控制、防止围手术期体温过低等等。
查房选录
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  腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气和排便

  陈叶青；周国华；周红宇；王珍香

  . 2009, 40(4): 214.

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论著
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  小牛血清去蛋白注射液对2型糖尿病大鼠糖耐量及骨骼肌GLUT4 mRNA表达的影响
  ——附90例分析

  刘 馨1；于洪儒2；王洪新2；董淑凤1

  . 2009, 40(4): 217.

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  目的：探讨小牛血清去蛋白注射液（deproteinized calf serum injection，DCSI）对2 型糖尿病模型大鼠的糖耐量及骨骼肌的葡萄糖转运子4（glucose transporter 4，GLUT4）mRNA表达的影响。方法：90只3月龄健康远交系大鼠随机分为6组，每组15只。分别制作正常对照组（正常组）、糖尿病对照组（糖尿病组）、罗格列酮对照组（罗格列酮组）、DCSI高剂量组（高剂量组）、DCSI中等剂量组（中等剂量组）、DCSI低剂量组（低剂量组）等6组模型。在给药4周后行葡萄糖耐量试验，分别测定6组餐后0 min、30 min、1 h、2 h的血糖水平；次日处死小鼠，采用逆转录PCR法检测6组大鼠模型骨骼肌中GLUT4 mRNA的相对表达量。结果：糖尿病组、低剂量组、中等剂量组、高剂量组、罗格列酮各时间段的血糖水平均高于正常组（均为P<0.01）。低剂量组、中等剂量组、高剂量组和罗格列酮组的各时间段的血糖水平均明显低于糖尿病组（均为P<0.01）。上述4组治疗组中，低剂量组、高剂量组餐后1 h、餐后2 h的血糖水平均高于罗格列酮组（均为P<0.05），中等剂量组餐后1 h、餐后2 h的血糖水平与罗格列酮组比较差异则无统计学意义（均为P>0.05）。另外，糖尿病组的骨骼肌GLUT4 mRNA的相对表达量明显低于正常组。罗格列酮组、低剂量组、中等剂量组及高剂量组GLUT4 mRNA的相对表达量明显高于糖尿病组。上述4组治疗组中，中等剂量组GLUT4 mRNA的相对表达量最高，接近于正常组。结论：DCSI尤其是中等剂量的DCSI可改善2 型糖尿病模型大鼠的糖耐量，使其骨骼肌的GLUT4 mRNA表达量增加。
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  哮喘患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞的变化及其与哮喘病情的关系

  ——附80例检测报告

  黄花荣；刘甜甜；麦贤弟；吴葆菁；檀卫平

  . 2009, 40(4): 221.

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  口腔鳞状细胞癌3p24等位基因杂合缺失的研究及序列测定

  金芮竹1；蒋立坚1；靳 华2

  . 2009, 40(4): 224.

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  目的：探讨3号染色体短臂24区域EAβMD（3p24 EAβMD）位点等位基因杂合缺失与口腔鳞状细胞癌（口腔鳞癌）的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测100例口腔鳞癌患者的口腔正常组织和肿瘤组织中的3p24 EAβMD位点杂合缺失情况，并对杂合缺失阳性配对标本的等位基因片段进行克隆及序列测定。结果：100对标本中，发现正常组织有信息个体44份，其相应肿瘤组织出现杂合缺失23份，杂合缺失率为52%。与正常组织限制性内切酶的MD位点的测序结果对照，杂合缺失的阳性克隆配对标本均发生点突变。结论：口腔鳞癌组织中3p24 EAβMD位点的杂合缺失率较高，常为点突变，提示该位点附近可能存在潜在的口腔鳞癌抑癌基因。
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  散发性戊型病毒性肝炎110例流行病学与临床特点分析

  黄思敏；陈友鹏；唐永煌

  . 2009, 40(4): 226.

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  目的：探讨散发性戊型病毒性肝炎（戊肝）的流行病学特征及临床特点。方法：回顾性分析110例散发性戊肝患者的病历资料。结果：散发性戊肝全年四季均可发病，无家庭聚集现象。患者以男性为主，男女比例为3.6∶1；非老年组（60岁以下）81例（占74%），老年组（等于或大于60岁）29例（占26%）。单纯戊肝（单纯感染）71例，戊肝重叠慢性肝病（重叠感染）39例，其中以重叠乙型病毒肝炎居多。重叠感染者的重型肝炎发生率(18%)明显高于单纯感染者(4%)。起病初期有发热、鼻塞、咽痛等症状。黄疸多见，占78.2%，其次为食欲减退及恶心等消化道症状。戊肝重叠肝炎后肝硬化者的ALT、AST比单纯感染者明显降低(均为P<0.01)。老年组患者的总胆红素比非老年组明显升高（P<0.05）。全组并发症发生率为28.2%（31/110），其中老年组的并发症发生率明显高于非老年组(P<0.01)，重叠感染者的并发症发生率亦高于单纯感染者 (P<0.01)。经护肝、退黄、对症等治疗，治愈41例，好转66例，死亡1例，自动出院2例。结论：散发性戊肝全年均可发病，患者以中青年男性居多，大多数患者预后良好，但老年及重叠感染患者的并发症发生率较高，肝功能损害较严重。
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  重组牛碱性成纤维细胞生长因子棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效
  ——附54例报告

  董金霞;王 跃;刘连先

  . 2009, 40(4): 229.

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  目的：探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液浸湿棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法：97例（98耳）外伤性鼓膜穿孔患者随机分成治疗组54例(55耳)和对照组43例(43耳)。2组均予抗生素预防感染，治疗组在此基础上，用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液浸湿棉片贴补鼓膜穿孔，并于每晚用该滴眼液滴耳1次，每次2滴，3～5 d复诊1次，并更换浸湿棉片直至穿孔愈合为止。60 d后观察并比较2组鼓膜穿孔愈合情况及听力提高程度。结果：治疗组治愈率为94%，对照组为67%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组穿孔愈合时间明显短于对照组（P<0.01）。2组听力提高程度相当（P>0.05）。2组治疗期间均未出现不良反应。结论：重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液浸湿棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔疗效好、愈合快，无明显不良反应，是较为理想的治疗药物。
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  广州地区4 365名体检者B超筛查脂肪肝患病情况调查

  揭育胜;徐启桓;张 卡;舒 欣;朱婉丽

  . 2009, 40(4): 231.

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  目的：了解广州地区体检人群脂肪肝的患病率及其与性别、年龄的关系。方法：回顾性分析4 365名接受健康体检人员的脂肪肝患病率及其性别、年龄情况。结果与结论：4 365名体检者中，共检出脂肪肝793例，脂肪肝患病率18.2%，其中男440例（19.2%），女353例（17.1%），男、女性患病率比较差异无统计学意义（P>0.05），男性年龄为(45±16)岁，女性年龄为(60±12)岁，2者比较差异有统计学意义（P<0.05）。男、女性脂肪肝患病率均随着年龄的增长而升高，50岁前男性脂肪肝的患病率明显高于女性（P<0.05）。
医生手记
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  磷霉素致小儿血尿2例

  刘大宝

  . 2009, 40(4): 232.

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论著
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  老年重症急性胰腺炎的临床特点及治疗
  ——附46例分析

  赵开庆

  . 2009, 40(4): 233.

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  目的：总结老年重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的临床特点和治疗方法。方法：对46例老年SAP住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果: 本组老年SAP占同期收治SAP的40%（46/115）。病因构成：胆源性疾病占43%(20/46)，暴饮暴食占20%(9/46)，不明原因占37%(17/46)。临床特点：呕吐21例（46%）、腹胀19例（41%）、腰背部疼痛11例（24%）、黄疸5例（11%），上腹部疼痛9例（20%）。上腹部压痛20例(43%)、全腹明显压痛和反跳痛4例（9%）、腹水征2例（4%）、肠鸣音减弱27例(58%)、肠鸣音消失11例（24%）。血清淀粉酶升高19例（41%），尿淀粉酶升高21例（46%）。CT、B超检查阳性率分别为89%和80%。并发症发生率为76%（35/46），误诊率为20%（9/46）。46例中内科非手术综合治疗36例，手术治疗10例。全组死亡20例，病死率为43%。结论：老年SAP的主要病因是胆源性疾病和暴饮暴食，其症状不典型，无明显腹膜刺激征，实验室检查无特异性，且并发症多、易误诊、病死率高，CT、B超检查可辅助诊断。老年SAP以内科非手术综合治疗为主，但有手术指征者应尽早手术，以改善患者预后。
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  功能性颈清扫术治疗复发第3鳃裂瘘管15例临床分析

  覃丽玲; 吴 旋;苏振忠

  . 2009, 40(4): 235.

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  目的：总结复发第3鳃裂瘘管的诊治经验，以期提高该病的治愈率。方法：回顾性分析15例复发第3鳃裂瘘管的临床诊治资料，包括术前辅助检查和手术治疗经过及疗效。结果：15例均有外瘘口，术前瘘管外瘘口注入碘油或口服碘油摄片，11例明确提示瘘管走向及内瘘口位于梨状窝（73%），4例（27%）外瘘口注入碘油时有阻力，部分碘油进入管腔内，未显示内瘘口。术前于外瘘口注入亚甲蓝示踪，4例因瘢痕、粘连瘘管内皮脂样分泌物阻塞染色剂不能到达瘘管远端, 术中发现染色仅限于外瘘口周围，11例术中见切除瘘管组织中有亚甲蓝染色。所有患者按功能性颈清扫术式完成手术。术后Ⅰ期愈合14例，切口感染1例经换药治愈。15例随访1年均无复发，治愈率为100%。结论：术前碘油造影等影像学检查及术前瘘管内注入亚甲蓝示踪明确诊断和制定手术方案是必要的。手术彻底切除病变是是避免复发的关键, 功能性颈清扫术是治疗复发第3鳃裂瘘管的一种安全、有效的方法。
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  胎儿腹内脐静脉扩张4例临床分析并文献复习

  陈汉青;杨建波;谢红宁;何 花

  . 2009, 40(4): 237.

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  目的：探讨胎儿腹内脐静脉扩张（fetal intra-abdominal umbilical vein varix，FIUV）的临床及超声特点。方法：回顾性分析4例FIUV的临床资料，并结合国外文献复习。结果与结论：4例FIUV在孕中、晚期通过彩声多普勒超声检查（彩超）确诊，超声表现为腹壁与肝下缘之间或肝内段卵圆形、管道状的液性暗区，扩张的脐静脉内径为9～18 mm。均予严密的产前监测，发现异常段脐静脉内径逐渐扩张2例。1例孕34周时彩超示胎儿心胸比增大，发生胎儿宫内窘迫，予剖宫产术终止妊娠；足月妊娠分娩的3例中，2例因孕妇及家属要求行剖宫产术终止妊娠，1例为足月顺产。4例新生儿外观均未见异常，随访6～18个月，婴儿均健康。FIUV临床表现无特异性，单纯FIUV预后良好，合并其他畸形则可导致不良妊娠结局。彩超是发现FIUV的最佳方法。加深对FIUV的认识，严密地进行产前监测有助于改善新生儿预后。
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  Hp感染对肠易激综合征患者胃肠激素的影响
  ——附76例报告

  崔振芹

  . 2009, 40(4): 239.

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  目的：探讨Hp感染对肠易激综合征 (irritable bowel syndrome，IBS)患者胃肠激素水平的影响。方法：76例IBS 患者，检测其胃部幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染情况，并与健康对照组（30名）比较；测定Hp阳性、Hp阴性IBS患者的血浆胃泌素、胃动素水平并进行比较。结果：IBS患者Hp感染率为41%（31/76），对照组为13%（4/30），2组感染率比较差异有统计学意义(P<0.01)。IBS 患者中，Hp阳性组血浆胃泌素水平高于Hp阴性组，而血浆胃动素水平低于Hp阴性组（均为P<0.05）。结论：IBS患者Hp感染率较高，Hp阳性的IBS患者血浆胃泌素较高，胃动素较低，提示Hp感染可能影响IBS患者的胃肠激素水平而参与其发病。
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  移植早期分裂受精卵对IVF-ET或ICSI-ET结局的影响
  ——附259个周期分析

  刁 英;杨智敏;谭兵兵

  . 2009, 40(4): 241.

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  目的：探讨移植早期分裂受精卵对体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）或卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植（intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer，ICSI-ET）结局的影响。方法：本研究共237例259个周期，根据治疗指征不同，行常规IVF-ET治疗190例208个周期（IVF-ET组），行ICSI-ET治疗47例51个周期（ICSI-ET组）。观察2组移植受精卵早期分裂情况，比较2组中有否早期分裂受精卵周期的移植指标，分析不同早期分裂受精卵数的周期的妊娠率及多胎妊娠发生率。结果：IVF-ET组有早期分裂受精卵138个周期，无早期分裂受精卵70个周期； ICSI-ET组有早期分裂受精卵28个周期，无早期分裂受精卵23个周期。IVF-ET组及ICSI-ET组有早期分裂受精卵周期中有优质受精卵的周期分别占57%、64%，有受精卵成功种植的周期分别占33%、32%，有临床妊娠的周期分别占49%、50%。IVF-ET组及ICSI-ET组无早期分裂受精卵周期中有优质受精卵的周期分别占39%、43%，有受精卵成功种植的周期分别占19%、17%，有临床妊娠的周期分别占23%、22%。2组有早期分裂受精卵周期中有优质受精卵、有受精卵成功种植、有临床妊娠的周期所占的百分比均高于无早期分裂受精卵周期（P<0.05～0.01）。2组有早期分裂受精卵的周期中，随早期分裂受精卵数目增加，临床妊娠率、多胎妊娠率增加。结论：与无早期分裂受精卵比较，有早期分裂受精卵的IVF-ET或ICSI-ET的临床妊娠率较高，早期分裂受精卵可作为IVF-ET或ICSI-ET选择受精卵的指标之一。
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  复方倍他米松椎旁神经根封闭佐治中老年带状疱疹后遗神经痛
  ——附48例报告

  吴文其;郭 伟;彭伟炜;谭介恒

  . 2009, 40(4): 244.

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  目的：探讨复方倍他米松椎旁神经根封闭佐治中老年带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia，PHN)的疗效。方法：96例中老年PHN患者随机分为治疗组和对照组各48例。2组均予口服雷公藤总苷20 mg、多塞平25 mg、双嘧达莫25 mg、吲哚美辛25 mg，每日3次，7 d为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗组在治疗第1、7、14、21日同时给复方倍他米松(上海产)1 mL加2%利多卡因5 mL在带状疱疹所侵犯的神经对应的神经根及上、下两个神经根各注药2 mL。观察2组的疗效及不良反应，并随访1年观察2组复发情况。结果：治疗组总有效率为100%，对照组为69%，2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01)。治疗组治疗第1、13、30日的疼痛评分分值明显低于对照组（均为P＜0.01)。治疗组无1例复发，对照组随访至第5、8个月分别有2例、5例复发，复发率为14%，给予与治疗组相同的椎旁神经根封闭治疗1～2次治愈，2组复发率比较差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：复方倍他米松椎旁神经根封闭佐治PHN能有效缓解疼痛，避免复发且不良反应少，为治疗PHN提供新的选择。
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  高胰岛素-正葡萄糖钳夹术评估多囊卵巢综合征患者胰岛素敏感性的研究
  ——附67例分析

  李卫平1;沈飞霞1;朱 虹1;李启富2

  . 2009, 40(4): 246.

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  目的：了解多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者的胰岛素敏感性，为PCOS患者的早期临床干预提供依据。方法：对67例PCOS患者（超重组29例，正常体重组38例）和20名健康女性（对照组）行高胰岛素-正葡萄糖钳夹术测定葡萄糖代谢率以了解胰岛素敏感性，并对结果进行比较。结果：对照组葡萄糖代谢率为（12.8±1.8） mg/（kg·min）、PCOS正常体重组为（10.1±3.0）mg/（kg·min）、PCOS超重组为（7.6±2.7） mg/（kg·min），PCOS正常体重组及PCOS超重组的葡萄糖代谢率明显低于对照组(P<0.01)，且PCOS超重组较PCOS组的葡萄糖代谢率更低(P<0.05)。PCOS患者中63%（42/67）存在胰岛素抵抗。结论：PCOS患者多有胰岛素敏感性下降，如合并肥胖则胰岛素敏感性更低，提示对此类患者应及早行高胰岛素-正葡萄糖钳夹术测定，对存在胰岛岛素抵抗者给予干预性治疗以减低糖尿病的发生率。
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  癌性Lambert-Eaton肌无力综合征28例临床分析

  洪卫民;尹 昭;方燕南;黄楚明

  . 2009, 40(4): 248.

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  目的：探讨癌性Lambert-Eaton肌无力综合征（癌性肌无力综合征）的临床特点。方法：对28例癌性肌无力综合征患者的临床资料进行总结分析。结果与结论：大部分患者均以肌无力为首发表现，在肿瘤发现前出现肌无力表现者25例，在确诊后出现者3例。肌无力症状均逐渐加剧,均以近端为主，且下肢较上肢明显，晨起、休息后肌无力加重，活动后症状改善。10例患者行脑脊液检查，9例脑脊液异常，蛋白明显升高。10例行肌电图检查，均异常，其中提示神经源性损害5例，前角细胞损害2例，混合性损害3例。5例行肿瘤标志物检查，3例癌胚抗原明显升高（10.9±71.6）mg/L。28例行手术切除癌肿并辅以化学治疗或放射治疗。术后半年内23例（82%）的肌无力等症状明显缓解，余5例（18%）未缓解者在上述治疗基础上加用肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤或血浆置换，症状得到较明显的缓解。28例均随访1～3年，肿瘤均能被控制，情况稳定，癌性肌无力综合征无复发。提示对具上述特征的患者，应警惕癌性肌无力综合征，及早动态监测脑脊液等实验室检查和神经影像学检查，以协助其早期诊断。
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  踏板运动试验在诊断冠心病中的应用
  ——附200例报告

  黄 莹;徐安安;高修仁

  . 2009, 40(4): 250.

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  目的：探讨踏板运动试验（treadmill exercise test，TET）诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床价值。方法：对200例疑诊冠心病患者分别进行TET与冠状动脉造影（coronary angiography，CAG），以CAG的诊断结果为金标准，分析TET的敏感度、特异度,比较不同冠状动脉病变血管数目的TET敏感度和特异度。结果：TET对冠心病诊断的敏感度为88.7%，特异度为71.2%；单支、2支和3 支血管病变的TET敏感度相应为85.9%、91.7%和95.0%，以3支血管病变的TET敏感度最高。结论：TET对冠心病有较高的诊断价值，尤其合并多支血管病变时敏感度更高。
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  藏族和汉族青年人群血压及动脉血管弹性调查对比分析

  ——附1306例报告

  赵锋仓1；景蕴华1；丁 敏1；郑建文1；董鸿智1；吕卓人2;黄若人2

  . 2009, 40(4): 252.

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病例报告
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  45,X/46,X min嵌合型Turner综合征并代谢综合征、甲状腺功能减退症1例报道

  闫 洁

  . 2009, 40(4): 253.

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  Turner综合征又称先天性卵巢发育不良综合征，由于性染色体异常所致，典型染色体核型为45，XO，亦可呈各种嵌合型。该文报道1例45,X/46,X min嵌合型Turner综合征并代谢综合征、甲状腺功能减退症（甲减）患儿，临床少见。由于该例以代谢综合征为主要表现，曾被漏诊，检查发现其具备Turner综合征的主要临床特征：女性表型、身材矮小、颈蹼、肘外翻、躯体发育异常等，且实验室检查合并甲减，最后明确诊断。
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  小儿急性胃扩张并穿孔1例报告

  孙卫东

  . 2009, 40(4): 255.

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新技术与临床
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  关节镜临床应用进展

  何爱珊

  . 2009, 40(4): 256.

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  关节镜是应用于关节的一种内镜，现代关节镜技术拥有高清晰的摄像系统，能够在电视监视下清晰观察，直视操作，并配有手术动力系统、图像储存系统，和完成高难度手术的配套器械，在关节创伤和疾病的诊断和治疗中发挥了重要作用，该文就关节镜在膝关节、肩关节、髋关节创伤和疾病中的应用作一简介，以供临床参考。
医疗纠纷与对策
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  检验医疗差错及医疗纠纷产生的原因分析及防范对策

  汪建国

  . 2009, 40(4): 259.

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  对检验科、临床科室、护理部门、患者4方面产生检验医疗纠纷的常见原因进行分析，探讨临床检验中医疗纠纷产生的原因和防范对策。建立安全的医疗行为体系、规范和健全管理制度、建立实验室质量管理体系、职能部门积极协调，统一管理等防范对策，可有力遏制检验医疗纠纷的发生，提高医院的社会效益和经济效益。
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  民间调解在解决医疗纠纷中的作用探讨

  焦艳玲

  . 2009, 40(4): 262.

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  《医疗事故处理条例》设定的3种解决医疗纠纷的方式（协商、行政调解以及诉讼）均存在着一定缺陷，而民间调解对于医疗纠纷的解决具有明显的优越性。该文在分析目前2种主要的医疗纠纷民间调解机制的基础上，提出了人民调解委员会在解决医疗纠纷中的可行性以及完善意见。
医生手记
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  静脉滴注青霉素致腹绞痛1例

  张金奎

  . 2009, 40(4): 264.

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综述
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  抗肝纤维化药物研究进展

  段丽芳；李 武；何贵清

  . 2009, 40(4): 265.

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  肝纤维化是多种慢性肝病的重要病理阶段，也是发展为肝硬化的物质基础。近年来，肝纤维化发生机制的研究表明，肝纤维化早期是可以逆转的。阻断肝纤维化的形成和发展对于防治肝硬化具有重要意义。该文对西药、中药及中西医结合抗肝纤维化的研究进展进行了综述。
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  组胺对肠黏膜屏障的保护作用

  席 丰；高金生；杨书良

  . 2009, 40(4): 268.

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  肠黏膜屏障是构成机体内外环境的一种重要屏障，肠黏膜屏障主要由机械屏障、免疫屏障、化学屏障等组成，对防止病原微生物从肠黏膜侵入机体有着非常重要的作用。缺血缺氧、严重创伤、肠道感染、休克等情况均可引起肠黏膜屏障损伤。肠道内细菌及毒素均可突破肠黏膜屏障引起细菌移位、肠源性脓毒症等。研究表明，肠道给予小剂量组胺有保护肠黏膜屏障和抑制肠道细菌移位的作用。
医生手记
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  林可霉素致心悸、手足抽搐1例

  张钦凤

  . 2009, 40(4): 270.

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综述
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  妊娠期糖尿病研究进展

  王林琳；侯红瑛

  . 2009, 40(4): 271.

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  妊娠期糖尿病是常见的妊娠期内科合并症之一，目前其发病率逐年升高。该文就妊娠期糖尿病的发病机制、诊断、对子代的影响及治疗等方面的进展作一综述，供临床参考。
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  水通道蛋白与神经系统疾病关系的研究进展

  熊友生

  . 2009, 40(4): 274.

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  水通道蛋白是细胞膜上具有高度选择性的自由水分子跨膜转运通道蛋白,在生理情况下可调节细胞内外水及电解质的平衡；在各种病因的作用下,其与病理损害及水肿形成有关,同时参与了视神经脊髓炎的免疫机制。调节或阻遏水通道蛋白的表达以减轻各种病理损伤和脑水肿,将为临床疾病的诊治提供新的思路和方法。该文就水通道蛋白与神经系统疾病关系的研究进展进行了综述。
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  氧化应激与颞下颌关节病

  袁晓琴1；孙莲芬2

  . 2009, 40(4): 278.

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  自由基氧化应激损伤学说是近年来研究的热点。颞下颌关节病是口腔科常见病,病因较复杂,多数学者认为该病是由多种因素综合所致。查阅近年来的中外文献发现,氧化应激对颞下颌关节病有重要影响,为颞下颌关节病的发病机制提供了新的研究方向, 该文就氧化应激与颞下颌关节病的关系作了综述。
医生手记
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  亚胺培南-西司他汀钠致皮疹及多种神经精神症状1例

  杨 芳；崔媛媛

  . 2009, 40(4): 280.

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