<font face="Verdana">癫痫持续状态、右顶叶脑出血<br />——查房选录（347）</font>

新医学 ›› 2011, Vol. 42 ›› Issue (5) : 284.

查房选录

癫痫持续状态、右顶叶脑出血
——查房选录（347）

任永富;李保华

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摘要

患者男，26岁。因意识不清，四肢抽搐10 h于2009年6月5日入杭州市余杭区第二人民医院。患者于当日上午11时突发意识丧失、口吐白沫、头部后仰、两眼向上凝视，伴有喉部发声，接着先后出现左上肢、右上肢和全身肌肉的强直阵挛发作，伴有小便失禁，发作持续5～7 min后停止。在某诊所静脉注射地西泮20 mg后，仍然有肌肉抽搐发作，遂急来我院就诊，途中又出现强直阵挛发作2次，意识一直不清楚，急诊CT示右顶叶脑出血。入院后给予地西泮50 mg加入生理盐水50 ml，按10 ml/h持续泵入后约10 min，肌肉抽搐未再发作，此时距起病已有2 h，此后患者一直处于昏迷状态，无呕吐，呼吸、血压平稳。患者发病前无头痛、呕吐、发热；病前2周内无感冒样症状，无口唇疱疹史；既往有精神分裂症病史2年，一直间断口服舒必利治疗，病情控制尚可，生活能自理；否认有糖尿病史、心脏病史、脑部外伤史、肝病及肾脏病史。家族史无特殊。