目的 在卵巢癌中鉴定与乳酸化修饰相关的分子分型，构建预后评分模型，并预测免疫治疗效果。方法 基于癌症基因组图谱-卵巢癌（TCGA-OV）数据集及基因表达综合数据库（GEO）的GSE63885、GSE26193数据集，对乳酸化修饰相关基因进行预后和生存分析。采用无监督聚类方法将卵巢癌患者分为4种乳酸化修饰分型（LRGCluster），并对其差异基因进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。通过单因素Cox回归分析（P < 0.000 1），筛选出预后相关基因（PRGs），并通过实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）验证其在正常卵巢组织、早期及晚期卵巢癌组织中的表达情况。基于这些基因，进一步通过二次无监督聚类将患者分为2种基因分型（geneCluster），并构建预后评分系统LactyScore。同时，依据LactyScore分层，对样本进行免疫细胞浸润分析、免疫治疗预测及药物敏感性分析。结果 鉴定出4种LRGCluster和2种geneCluster，并筛选出5个与卵巢癌预后密切相关的差异表达基因：胶原蛋白ⅩⅥ型α1链（COL16A1）、家族转录抑制因子SPEN、含AT钩DNA结合基序1（AHDC1）、亮氨酸拉链蛋白1（LUZP1）和基质细胞衍生因子2样1（SDF2L1）。RT-qPCR结果显示，SPEN、COL16A1、AHDC1、LUZP1可能为预后的危险因素，而SDF2L1可能为预后的保护因素。基于这5个基因构建的LactyScore预后评分系统显示，高LactyScore组患者的生存率高于低LactyScore组。高LactyScore组患者具有较高的免疫逃逸潜力和较低的免疫治疗应答率。结论 COL16A1、SPEN、AHDC1、LUZP1和SDF2L1为与卵巢癌预后密切相关的乳酸化修饰基因亚型，这些基因具有作为卵巢癌生物标志物的潜力。基于这5个基因构建的LactyScore预后评分系统可有效预测卵巢癌患者的预后，并为不同患者分层提供免疫治疗效果预测依据。
目的 探索Rictor/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合体2（Rictor/mTORC2）信号在Kras突变的肿瘤细胞中的表达情况及对癌细胞增殖和致瘤性的影响。方法 利用公共数据库的泛癌种数据了解Kras和Rictor基因变异的频率。通过Pearson相关性分析研究Kras和Rictor基因变异和基因表达的共表达趋势。利用Kras突变的多种癌症细胞模型，通过反义RNA序列下调Rictor基因的表达，分别通过CCK-8、克隆形成实验了解Rictor/mTORC2信号通路对Kras突变的肿瘤细胞的增殖和致瘤性的影响。结果 公共数据库分析显示Kras和Rictor基因的变异频率分别超过90%及30%，最常见于胰腺癌、肺癌、结肠癌和乳腺癌。一系列携带Kras基因突变以及Kras基因野生型的细胞株Rictor基因检测结果中，Pearson相关性分析显示Kras和Rictor基因变异呈正相关（均P < 0.05），mRNA表达水平存在共同变化趋势；下调Rictor基因的表达可抑制Kras突变的癌细胞的增殖和致瘤能力（均P < 0.05）。结论 Rictor/mTORC2信号通路在Kras突变的癌细胞中明显活化，并可促进Kras突变的癌细胞的增殖和致瘤性。
目的 了解口腔癌根治术后早期营养支持达标状况及其影响因素，并分析其对患者短期临床结局的影响。方法 收集2018年1月至2024年3月在广州市第一人民医院行口腔癌根治术的87例患者术后早期（第1~10天）的营养支持数据。根据每日实际摄入量平均值分为达标组和不达标组，比较2组患者相关因素差异，采用Logistic回归分析影响口腔癌患者早期术后营养支持不达标的因素，并比较2组患者的平均住院时间、术后并发症（部分或全部皮瓣坏死、伤口感染等）的发生率差异。结果 口腔癌患者术后早期营养支持达标率仅23.0%（20/87）。多因素Logistic回归分析显示：理想体重（OR=5.308，95%CI：1.103~25.551，P = 0.037）、实际摄入量（OR=0.897，95%CI：0.809~0.994，P = 0.038）为营养支持不达标的影响因素。达标组住院时间短于不达标组（21 d vs.24 d，P = 0.030）。2组并发症发生率差异无统计学意义（15.0% vs. 35.8%，P = 0.077）。结论 口腔癌患者术后早期普遍存在营养供给不足，且其理想体重值越高，实际摄入量越低，越容易出现营养支持不达标。合理的营养支持有助于加速康复，缩短住院时间。医务人员在进行营养治疗时要结合患者的个体化需求，并切实提高其实际摄入量。
目的 分析包头市近5年间变应性鼻炎患者吸入性变应原谱的特点。方法 回顾性分析内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院耳鼻咽喉科2018年1月至2022年12月1 400例AR患者的血清sIgE检测结果，比较5年间以及不同性别、年龄组患者中18类变应原阳性率；分析18类变应原单一致敏、多重致敏和致敏级别的分布情况。结果 18类变应原总体阳性率前 3 位分别为：蒿55.3%（774/1 400）、猫毛皮屑21.9%（307/1 400）、藜/反枝苋18.0%（252/1 400）。粉尘螨、狗毛皮屑、蟑螂、葎草阳性率在不同年份间差异无统计学意义（均P > 0.05），其余14类差异均具有统计学意义（均P < 0.05）。除葎草、藜/反枝苋外，其余16类变应原的阳性率在男女之间的差异均无统计学意义（均P > 0.05）。除户尘螨、粉尘螨、热带无爪螨、狗毛皮屑、蚕丝、矮豚草、葎草、六月禾/黑麦草/梯牧草外，其余10类变应原在不同年龄组间阳性率差异均具有统计学意义（均P < 0.05）。在中老年组中，除阳性率最高的蒿外，霉菌、尘螨成为了主要变应原。18类变应原的单一致敏率为32.8%，多重致敏率为 67.2%。蒿和猫毛皮屑的 sIgE 水平5、6级占比较其他类变应原更高。结论 包头市吸入变应原以蒿为主，随年龄增加sIgE级别有逐渐增高趋势，且呈多重花粉致敏。
目的 探讨miR-205-5p启动子甲基化对子宫内膜异位症（EMS）患者子宫内膜细胞功能的调控作用。方法 选择2022年10月至2023年12月在南方医科大学珠江医院行手术治疗且经病理证实的子宫内膜组织标本，根据术中及病理结果分为不存在EMS病灶的对照组（n = 9）和存在EMS病灶的EMS组（n = 9）。提取和分离原代子宫内膜基质细胞（ESC），采用甲基化特异性聚合酶链式反应（MSP）检测细胞miR-205-5p启动子甲基化水平，使用实时聚合酶链式反应（RT-PCR）检测去甲基化处理对miR-205-5p表达的影响，分别进行划痕-愈合、细胞增殖、细胞凋亡以及细胞侵袭实验检测去甲基化对功能的调控。将人子宫内膜碎屑埋植入皮下建立EMS小鼠模型，分为去甲基化处理组和对照组，分别于腹腔注射去甲基化制剂或生理盐水，观察2组小鼠皮下移植病灶体积及miR-205-5p表达情况。结果 正常ESC启动子呈非甲基化。EMS组ESC启动子呈甲基化或高甲基化，并且使用去甲基化药物处理后，ESC的miR-205-5p mRNA表达水平升高，细胞迁移能力、增殖能力、侵袭能力减弱，细胞凋亡能力增强（均P < 0.05）。经去甲基化处理后的小鼠较对照组小鼠的皮下移植病灶体积缩小，miR-205-5p表达阳性率升高（均P < 0.05）。结论 MiR-205-5p启动子甲基化与ESC功能调控有关，可能参与了EMS发生、发展的过程。
目的 探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）反复发作与肠道病毒、细胞因子之间的相关性，构建列线图预测模型，为早期识别BICE反复发作的高风险患儿提供参考。方法 回顾性分析2021年12月至2023年12月于宁波大学附属妇女儿童医院神经内科住院部确诊的85例BICE患儿，根据惊厥发作次数将其分为观察组（≥2次）和对照组（1次），采用多因素Logistic回归分析探讨BICE反复发作与肠道病毒、细胞因子的相关性，构建预测模型，绘制列线图。采用受试者操作特征（ROC）曲线、校准曲线和决策曲线分析评估和验证模型。结果 85例患儿中观察组60例，对照组25例，观察组患儿诺如病毒阳性率、IL-6和IL-10水平高于对照组，差异均有统计学意义（均P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示诺如病毒、IL-6和IL-10是BICE反复发作的独立危险因素（均P < 0.05），基于这3个危险因素构建列线图模型。绘制ROC曲线进行模型评价，曲线下面积（AUC）为0.869（灵敏度75%、特异度84%），且校准曲线和决策曲线分析均表明该模型有良好的预测效能。结论 诺如病毒、IL-6和IL-10与BICE反复发作具有相关性，据此构建的列线图模型具有良好的预测准确性，能快速评估BICE患儿反复发作的风险，从而尽早制定干预对策。
目的 分析早期乳腺癌患者保乳术后行大分割同步瘤床补量放疗致皮肤放射性损伤的影响因素。方法 回顾性分析2021年6月至2023年6唐山市人民医院收治的182例早期乳腺癌保乳术后行大分割同步瘤床补量放疗患者的病历资料，根据放射性皮炎严重程度分为对照（0度）组60例、轻度（1~2度）组62例、重度（≥3度）组60例，对比分析3组患者临床资料，采用多因素Logistic回归分析皮肤放射性损伤的影响因素。结果 3组患者的年龄、月经情况、肿瘤标志物水平、病理分度、卡培他滨用药情况、CD3+ T及CD8+ T胞凋亡率无统计学差异（均P >0.05）；轻度组和重度组患者体质量指数（BMI）≥28 kg/m2、T2分期、三阴性乳腺癌比例及CD4+ T细胞凋亡率高于对照组，且重度组高于轻度组（均P < 0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，BMI≥28 kg/m2[OR（95%CI）=2.413（1.206~4.829）]、肿瘤分期为T2期[OR（95%CI）=3.830（1.768~8.296）]、三阴性乳腺癌[OR（95%CI）=2.399（1.188~4.844）]及CD4+ T淋巴细胞凋亡率[OR（95%CI）=1.526（1.218~1.912）]是放射性皮肤损伤的危险因素（均P < 0.05）。结论 在乳腺癌大分割瘤床同步补量放疗的患者中，BMI、T分期、CD4+ T细胞凋亡率及三阴性乳腺癌是皮肤放射性损伤的主要危险因素，可影响其放射性皮肤损伤程度。
目的 评估浮针联合自控静脉镇痛在下肢骨折老年患者术后疼痛管理中的应用效果。方法 采用前瞻性随机对照研究方法，将2022年5月至2024年5月在广州市增城区中医医院收治的210例下肢骨折老年患者作为研究对象，根据镇痛干预方法将其分为对照组和观察组各105例。对照组采用自控静脉镇痛，观察组在此基础上联合浮针疗法。比较2组数字评分法（NRS） 、镇静量表评分（RSS）、舒适度量表评分（BCS）、抑郁量表（CES-D）、20项疼痛焦虑症状量表（PASS-20）、恢复质量量表（QoR-15）、膝关节功能评分（HSS）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及不良反应发生情况。结果 术后6 h观察组患者NRS评分较对照组低[1.97±1.16）分vs.（2.33±1.40）分，P < 0.05]。术后观察组QoR-15评分及 HSS均高于对照组[（110.16±14.90）分 vs.（115.67±13.51）分，（73.96±8.52）分 vs.（70.97±8.22）分，均P < 0.05）]。术后12 h观察组血清TNF-α水平低于对照组[（19.10±12.46）pg/mL vs. （24.87±17.30）pg/mL，P < 0.05）]。术后12 h观察组恶心发生率小于对照组（2.4% vs.4.8%，P < 0.05）。结论 浮针联合自控静脉镇痛对下肢骨折老年患者术后的镇痛效果优于单用自控静脉镇痛，能更有效提高患者的生活质量和康复效果。
目的 评估卵巢附件报告和数据系统超声（O-RADS）结合超声造影（CEUS）对卵巢附件恶性肿块的诊断效能及观察者之间的一致性。方法 收集2021年7月至2023年12月在香港大学深圳医院和中山大学附属第七医院检查发现卵巢附件肿块的123例患者（123个肿块）临床和病理资料，所有肿块均在术前进行超声造影检查，以组织病理结果为金标准对每个肿块依据卵巢附件报告和数据系统（O-RADS）进行分类，同时记录每个肿块的超声造影（CEUS）特征，根据不同特征的赋分累积计算总分，按照卵巢附件报告和数据系统结合超声造影（O-RADS+CEUS）重新将肿块进行分类。Kappa（κ）统计量用于评估观察者之间的一致性。结果 123例卵巢附件肿块中，良性94例、恶性29例。O-RADS 5类、O-RADS 4类、O-RADS 3类病变的恶性率分别为81.25%、20.83%和2.86%，O-RADS+CEUS 5类、O-RADS+CEUS 4类、O-RADS+CEUS 3类、O-RADS+CEUS 2类病变的恶性率分别为75%、21.74%、0%和0%。两者受试者工作特性曲线下面积分别 0.791（95% CI为0.891~0.976）和0.934（95% CI为0.697~0.886），O-RADS+CEUS的诊断性能要高于O-RADS（P < 0.001）。以分类≥ O-RADS 4类为恶性肿瘤截断值，O-RADS和O-RDS+CEUS的灵敏度和特异度分别为0.966（95% CI为0.822~0.999）和0.362 （95% CI为0.265~0.467）、1.000 （95% CI为0.881~1.000）和0.723 （95% CI为0.622~0.811）。两名不同年资超声医师之间的观察者一致性好（κ为0.668~0.840）。结论 与O-RADS相比，O-RADS+CEUS提高了卵巢附件恶性病变的诊断特异度。不同年资的超声医师对O-RADS分类及超声造影指标的观察具有较好的一致性。
现阶段肿瘤、放射治疗等均可导致唾液腺生理和功能性损伤，且严重影响患者生理心理健康，唾液腺损伤修复仍是临床治疗的难点。细胞因子介导下的干细胞定向分化组织再生工程为唾液腺损伤修复提供新的治疗靶点。胚胎干细胞（ESC）和诱导性多能干细胞（iPSC）具有多向分化和自我更新潜能，在唾液腺组织再生修复过程中发挥至关重要的作用。文章基于细胞因子介导下ESC/iPSC向经典三胚层分化的研究，综述了细胞因子介导干细胞向唾液腺定向分化的研究进展及应用前景。
青少年抑郁障碍不仅与青少年自身的问题性手机使用有关，还与父母频繁使用手机的低头行为相关，后者可能通过影响青少年的基本心理需求满足和自尊水平间接增加其抑郁风险。文章着眼于探讨青少年手机使用方式以及青少年父母高频率使用手机对青少年抑郁障碍的影响，同时强调跨学科研究的重要性，并建议通过技术干预、学校社区及社会层面就问题性手机使用对青少年抑郁障碍进行综合预防，旨在为早期发现及提升治疗效果提供新的思路。
正畸牙移动是正畸力介导的一系列高度有序的牙体—牙周膜—牙槽骨改建过程，牙周细胞微环境（包括细胞外基质、细胞膜、细胞骨架、细胞核蛋白、基因组）的适应性反应涉及各种关键细胞因子的局部合成和释放。本研究回顾近年来相关文献，从参与正畸过程的各类细胞出发，对具有潜在临床应用前景的细胞因子进行整理，重点关注各种因子在正畸牙移动机械力——细胞信号转导过程中的作用，旨在辅助研究人员开展临床前研究。
